Les pharma-formations de Mathilde : Calendrier vaccinal 2025, ce qui change à l’officine
Avec les pharma-formations de Mathilde, 3S Santé vous apporte des conseils à appliquer en officine. Des articles techniques qui pourront vous être utiles au quotidien
– Mathilde, Pharmacienne expérimentée
Les nouveautés du calendrier vaccinal 2025
Vaccination contre les infections invasives à méningocoques
Les vaccinations contre les méningocoques ACWY et contre le méningocoque B, devenues obligatoires au 1er janvier 2025, ont été ajouté au calendrier vaccinal 2025.
Le schéma d’administration est le suivant :
- Méningocoques ACWY : 1 dose à 6 mois + 1 rappel à 12 mois. Chez tous les adolescents âgés de 11 à 14 ans, 1 dose est également recommandée, quel que soit leur statut vaccinal.
- Méningocoques B : 1 dose à 3 mois + 1 dose à 5 mois + 1 rappel à 12 mois.
Pour chacun, le rattrapage vaccinal est réalisable jusqu’à 24 mois. Il est également possible de le proposer aux personnes âgées de 15 à 24 ans révolus.
Vaccination contre les infections à pneumocoques
La nouveauté est que cette vaccination est recommandée pour toutes les personnes âgées de 65 ans et plus. Elle consiste en l’administration d’une dose unique de Prevenar 20.
Attention si la personne a déjà été vaccinée avec Prevenar 13, un délai d’1 an doit être respecté entre les deux injections.
Vaccination contre la coqueluche
Les recommandations de juillet 2024 de la Haute autorité de santé (HAS) sont toujours valables :
- Il est recommandé pour l’entourage âgé de plus de 25 ans d’un nouveau-né, de recevoir une dose de vaccin dTcaPolio (Boostrixtetra ou Repevax), si la mère n’a pas été vaccinée pendant la grossesse ou qu’elle a accouchée moins d’un mois après la vaccination et si leur vaccination anticoquelucheuse remonte à 5 ans ou plus.
Cette recommandation fait suite à la recrudescence de cas de coqueluche observée depuis le début de l’année 2024.
Vaccination contre les infections à VRS (virus respiratoire syncitial)
Dans le but de protéger les nouveau-nés dès leur naissance et jusqu’à leur 6 mois (durée de vie des anticorps maternels passant chez le fœtus et persistants dans l’organisme du bébé après la naissance), les femmes enceintes sont incitées à se faire vacciner contre le VRS avec le vaccin Abrysvo entre leur 32e et 36e semaine d’aménorrhée et durant la période de circulation du virus (entre septembre et février généralement). Cela permet de réduire le nombre d’hospitalisation des nouveau-nés pour cause de bronchiolite.
La vaccination saisonnière contre le VRS est également recommandée chez les personnes âgées de 75 ans et plus : elle aura lieu entre septembre et janvier. Elle pourra se faire avec les vaccins, Abrysvo, Arexvy ou mResvia après qu’un arrêté publié au Journal Officiel le permettra. En effet, bien que le vaccin ait l’indication « immunisation active des personnes âgées de 18 ans et plus », le remboursement dans cette indication n’est pas encore autorisé à cette date.
Les personnes âgées de 65 ans et plus ayant une pathologie respiratoire chronique ou cardiaque avec risque de décompensation lors d’une infection à VRS sont également concernées par cette recommandation de vaccination.
Pour l’instant, aucune dose de rappel n’est nécessaire.
Vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR)
La recommandation d’un rattrapage est toujours maintenue pour les personnes nées après 1980 qui n’ont pas reçu de dose de vaccin trivalent ou seulement une seule dose. Et pour celles qui ont été vaccinée mais pour qui la 1ère dose a été administrée avant l’âge de 12 mois, elles doivent recevoir une 3e dose de vaccin trivalent.
Vaccination contre la dengue
Cette recommandation de vaccination concerne les habitants des Antilles, de La Guyane, de Mayotte et de La Réunion. Le schéma vaccinal consiste en 2 doses du vaccin Qdenga espacées de 3 mois, à réaliser en période inter-épidémie pour :
- Les enfants et adolescents âgés de 6 à 16 ans avec un antécédent documenté de dengue.
- Les personnes âgées de 17 à 60 ans présentant des comorbidités avec ou sans antécédent de dengue.
Les vaccins pouvant être prescrits et administrés à l’officine
Avec la formation adéquate à l’officine, les pharmaciens ont le droit de prescrire les vaccins recommandés par le calendrier vaccinal pour les patients âgés de 11 ans et plus, et préparateurs et pharmaciens peuvent les administrer.
- Diphtérie, tétanos, poliomyélite et coqueluche : des rappels sont recommandés entre 11 et 13 ans (DTCaP : InfanrixTetra ou Tétravac-acellulaire), à 25 ans, à 45 ans, à 65 ans puis tous les 10 ans (dTcaP : Boostrixtetra ou Repevax). Il est également recommandé à la femme enceinte de recevoir 1 dose au 2e trimestre de chacune de ses grossesses pour protéger le/les nourrisson(s) par immunisation passive.
- Pneumocoque : 1 dose est recommandée à partir de 65 ans et plus avec Prevenar 20.
- Méningocoque ACWY : entre 11 et 14 ans, une dose est recommandée avec Nimenrix, MenQuadfi ou Menveo.
- Papillomavirus humain (HPV) : il est recommandé de vacciner les enfants entre 11 et 14 ans par Gardasil9 avec 2 doses espacées l’une de l’autre de 5 à 13 mois.
- Zona : la vaccination est recommandée chez les personnes âgées de 65 ans et plus avec le vaccin Shingrix en 2 doses espacées de 2 mois (sans dépasser les 6 mois).
- Virus respiratoire syncitial (VRS) : 1 dose est recommandée à partir de 75 ans et plus ainsi que chez les 65 ans et plus avec comorbidité. À l’heure actuel, cette vaccination n’est pas encore remboursée.
Cas particulier de la grippe et du Covid-19
La vaccination est recommandée annuellement pour les personnes à risque de complications lors de la campagne de vaccination hivernale. Cela concerne les sujets âgés de 65 ans et plus, les personnes atteintes de maladies chroniques, les femmes enceintes et les personnes obèses (c’est-à-dire avec un indice de masse corporelle supérieure à 40 kg/m2). Cependant, les officinaux (préparateurs et pharmaciens) peuvent vacciner contre la grippe toute personne, âgée de 11 ans et plus, qu’elle soit ciblée ou non par les recommandations vaccinales.
La vaccination contre le Covid-19 est recommandée annuellement pour les personnes à risque de complication (voir personnes ciblées par le vaccin contre la grippe). En automne, elle est également recommandée aux personnes atteintes de troubles psychiatriques, de démence ou de trisomie 21. Et au printemps, elle est recommandée aux sujets âgés de 80 ans et plus, aux résidents d’EHPAD et USLD et à toute personne immunodéprimée. Cependant, les officinaux (préparateurs et pharmaciens) peuvent vacciner contre le Covid-19 toute personne, âgée de 5 ans et plus, qu’elle soit ciblée ou non par les recommandations vaccinales.
Pour les schémas de rattrapage concernant l’hépatite B, le méningocoque B, le méningocoque ACWY, le HPV et le ROR, se référer aux recommandations du Ministère en charge de la santé